医疗器械如何消毒
1、物理消毒方法
（1）高温高压蒸汽灭菌（Autoclaving）
适用范围：适用于耐高温高压的金属、玻璃等材料制成的器械。
过程：将器械放入高压锅中，在高温（通常是121°C至134°C）和高湿度环境下进行一定时间的处理，以杀死所有微生物及其孢子。
（2）干热灭菌
适用范围：适用于不能承受湿气或腐蚀性化学品的器械，如某些类型的塑料、油类物质。
过程：在高温干燥的环境中加热到160°C以上，持续数小时，来破坏微生物结构。
（3）辐射灭菌（Radiation Sterilization）
适用范围：适用于一次性使用的医疗器械，如注射器、导管等。
过程：通过伽马射线或电子束照射，使微生物DNA受损而死亡。
（4）过滤除菌
适用范围：主要用于液体和气体的净化，例如培养基、空气等。
过程：利用微孔滤膜或其他过滤装置去除细菌和其他颗粒物。
2、化学消毒方法
（1）浸泡消毒
适用范围：适用于可浸泡的器械，如手术器械、内窥镜等。
过程：将医疗器械完全浸没在消毒剂溶液中一段时间，根据消毒剂的不同，可能需要几分钟到几小时不等。
（2）擦拭消毒
适用范围：适用于表面消毒，如桌面、设备外壳等。
过程：用浸有消毒剂的布或纸巾擦拭物体表面，确保覆盖所有接触区域。
（3）喷雾消毒
适用范围：适用于环境表面、小型器械等。
过程：使用喷雾器将消毒剂均匀地喷涂在目标表面上。
（4）熏蒸消毒
适用范围：适用于对温度敏感且无法浸泡的器械，如一些光学仪器。
过程：在一个密闭空间内释放气态消毒剂（如环氧乙烷），让其与器械接触并发挥作用。
（5）选择合适的消毒剂
戊二醛：高效广谱，常用于内窥镜等复杂器械的消毒。
过氧化氢：环保型消毒剂，适合多种材质的快速消毒。
酒精：70%-80%浓度的酒精可以有效杀灭许多病原体，但不适合芽孢。
次氯酸钠：即漂白剂，广泛应用于环境表面的消毒，但对金属有腐蚀作用。
医疗器械如何清洗
1、预处理
去除医疗器械上的大块污物，如血液、组织、体液等。这一步骤应在医疗器械使用后尽快进行，以防止污染物干涸。
2、冲洗
使用流动水冲洗医疗器械，去除表面的污垢和杂质。对于拆卸的部件和螺丝，应分开清洗。带腔隙的钳类器械，如髓核钳、椎板咬骨钳等，在冲洗时应同时做加闭与松开交替动作，以确保腔隙内的污物被彻底冲洗掉。
3、超声清洗
将医疗器械置于超声清洗机内进行超声洗涤。超声清洗机内应使用多酶清洁剂，以提高清洗效果。清洗时间通常为数分钟，具体根据超声清洗机的说明书和医疗器械的污染程度而定。在超声清洗过程中，应确保医疗器械完全浸没在清洗液中，并加盖防止气溶胶和噪音污染。
4、刷洗
对于手工清洗的医疗器械，应使用专用的清洗刷或海绵等工具进行刷洗。刷洗时应特别注意器械的齿部、槽部及内外表面，确保无污迹和锈迹。刷洗过程中应避免使用过硬的刷子，以防止损坏器械。
5、漂洗
使用流动水或在水面下浸泡医疗器械，去除清洗剂残留。漂洗过程中应注意防止水滴飞溅，确保无清洁剂残留。
6、消毒（可选步骤，根据具体情况而定）
在清洗完成后，根据医疗器械的消毒要求选择合适的消毒方法进行消毒。消毒方法包括物理消毒和化学消毒两种。物理消毒如蒸汽、紫外线、臭氧等；化学消毒如使用消毒剂浸泡、擦拭等。消毒过程中应严格按照消毒剂的使用说明进行配制和使用，确保消毒效果。
7、润滑（对于金属器械等需要润滑的器械）
将医疗器械浸泡于润滑防锈剂溶液中一定时间（如30秒），以防止器械生锈和卡顿。润滑过程中应注意防止器械再次污染。
8、干燥
使用压力气枪、烘干箱等设备干燥医疗器械。干燥温度和时间应根据医疗器械的材质和结构而定，以确保器械无水垢、无污物、无锈迹且关节灵活。
医疗器械用什么清洗
一、清洗方法
1、物理清洗
使用水、刷子、超声波等物理方式去除医疗器械上的污渍、血液、体液、组织碎片等污染物。超声波清洗特别适用于管腔及结构复杂器械的清洗，能够高效地去除医疗器械上的污垢和杂质。
2、手工清洗
对于结构复杂、精密或难以用机械清洗的医疗器械，如内窥镜、手术器械等，可采用手工清洗。清洗时应使用专用的清洗剂，配合刷子、海绵等工具进行彻底清洗。
3、机械清洗
对于大量、结构简单的医疗器械，如注射器、输液器等，可采用机械清洗。清洗机通常具有高压水流、气泡或振动等功能，能够高效地去除医疗器械上的污垢和杂质。
二、清洗剂
医疗器械清洗剂的主要成分包括碱、酸、酶、表面活性剂、络合剂和螯合剂等，可分为以下几类：
1、酶类清洗剂
含有生物活性的蛋白物质，包括糖酶、蛋白酶、淀粉酶和脂肪酶等。这些酶能够特异性地分解蛋白质、脂肪等有机污染物，具有强效去污、安全环保的特点且无腐蚀性。
2、碱性清洗剂
具有较高的pH值，对油脂类清洗能力强。有助于破坏污染物的结构，能够迅速分解和去除医疗器械上的油脂、蛋白质和其他有机污染物。
3、酸性清洗剂
对无机固体粒子（锈渍和水垢）的溶解效果好。通过与锈渍和水垢反应，使其变成水溶性的物质，不会对器械本身产生损伤和腐蚀。
