1、结构组成
单极电刀一般由主机、电刀笔、脚踏控制开关和负极板(线)组成。
双极电刀一般由主机、双极镊和脚踏开关组成,不需要负极板。
2、工作原理
单极电刀利用300~500HZ高频电流,释放的热能和放电对组织进行切割、止血。电流在电刀的刀尖形成高温、热能和放电,使接触的组织快速脱水、分解、蒸发、血液凝固,实现分解组织和凝血作用,达到切割、止血的目的。
双极电刀是一种电子式射频电流发生器,双极镊与组织接触良好,电流在双极镊两极之间经过,其深部凝结呈放射状传播,相关组织变成浅棕色小焦痂,不会形成明显的电弧。由于电极的两极之间以形成回路,所以不需要负极板。双极电刀基本无切割功能,主要是凝血功能,凝血速度较慢,但止血效果可靠,对周围组织影响极小。
3、应用范围
单极电刀广泛应用于外科手术,皮肤科、牙科,可按其功能用于不同组织的切割。
(1)纯切割功能:主要用于对任何组织的清晰、精确、无损伤的切割。
(2)混切割功能:用于对任何组织的切割,同时有良好的凝血功能。
(3)凝血功能一般有以下三种:
a、低压接触式凝血(desicate/low):一般用于腔镜手术和精细组织凝血。
b、非接触式凝血(fulgurate/med):对大部分组织都有效,适用于大部分的手术。
c、喷射式凝血(spray/high):用于大面积组织渗血,并形成非常浅薄的组织焦荚层。
双极电刀主要是凝血功能,还用于分离组织、电灼肿瘤包膜使之挛缩、电灼动脉瘤蒂使之狭窄便于关闭。广泛应用于神经外科、颌面外科、整形外科、骨科的脊椎或脊髓手术等、也可应用于心脏起搏器的病人。
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