1.应餐前服用的胃药
吃饭前15-30分钟口服,包括胃酸分泌抑制剂,丙谷胺;
胃黏膜保护剂:枸橼酸铋钾、胶体果酸铋、米索前列醇;
胃肠解痉药:丙胺太林、胃复康;
助消化药:多酶片、乳酶生;
胃动力药:甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利。
2.饭前半小时
这个时间点适合服用的是保护胃黏膜和促进胃动力的药。前者如硫糖铝(胃溃宁)、枸橼酸铋钾(丽珠得乐),它们需要直接在胃壁表面形成一层保护膜,从而发挥屏障作用,因此通常需要在饭前半小时至1小时服用,以避免食物阻碍药物与胃壁的接触。
3.跟着饭点吃
进餐后胃酸分泌量会大大增加,因此抑酸药最好跟着饭点服用。如西咪替丁、雷尼替丁等组胺受体拮抗剂,最好饭后立刻服用;而奥美拉唑(洛赛克)、兰索拉唑等质子泵抑制剂,则最好饭前空腹服下。
要注意,这类药应整片吞服。此外,当抑酸药与抗酸药物合用时,服药间隔时间应不少于1小时。
4.饭后1小时
主要指中和胃酸药,即“抗酸药”,包括碳酸氢钠、氢氧化铝(胃舒平)、铝碳酸镁(达喜)等。它们能快速中和胃酸,缓解胃部不适。
5.晚上睡前还需加服一次
胃动力药多潘立酮(吗丁啉)需饭前半小时服用,是因为待到进餐时药物疗效恰好达到高峰期,胃肠道在其药理作用下开始正常蠕动,利于食物的消化。